Modulistica Sezione

MODULISTICA SEZIONE BRESCIA
SEGNALAZIONE PREMIO GRUPPO DELL'ANNO
COLONIA ESTIVA DI IRMA
CONVENZIONE POLIAMBULANZA
E' attiva Convenzione stipulata  con  la  POLIAMBULANZA  che  permette  a  tutti i Soci regolarmente  iscritti di  ottenere uno  sconto del  10%  su  tutte  le prestazioni  offerte  dalla  clinica per  sé  e  per  i  propri famigliari ancora  a  carico. Mentre  per  i Soci  è  sufficiente  presentare  la tessera sociale in  regola  con  il  bollino  dell’anno in corso, è necessario compilare il  modello  di  dichiarazione che  permetta  di  identificare tutti i famigliari  a  carico. Di seguito è possibile scaricare il testo della  Convenzione,  il tariffario, già scontato  del 10%   di  tutte le  prestazioni  che  potranno  essere  richieste a pagamento.

Gli  sconti, come  è  logico,  sono  applicabili su  tutte  le  prestazioni  richieste  a pagamento,  non  su quelle  del  servizio sanitario e  quindi  NON  sui  tickets.

E' cortesia avvisare alla prenotazione dell'utilizzo della convenzione.

Scarica il testo della convenzione [1.902 Kb]
POLIAMBULANZA Modulo Parenti a carico
RICHIESTA ISCRIZIONE/MODIFICA SOCIO
Il modulo va utilizzato per:

- Iscrizione di un nuovo Socio

   con la contemporanea presentazione della copia del congedo o, in mancanza del congedo,  del foglio complementare.

- Modificare le informazioni di un Socio già iscritto quando:

    ■ dovesse cambiare Gruppo di appartenenza
    in caso di ritardo di iscrizione al tesseramento annuale
    per riattivare un Socio sospeso

- Dal 2018 viene richiesto ai soci di compilare e firmare il modulo di adesione alla politica di privacy dell'A.N.A.

Modulo iscrizione/variazione Soci Modulo iscrizione/variazione Soci [77 Kb]
POLIAMBULANZA_TARIFFARIO GENERICO PRESTAZIONI AMBULATORIALI_ ANNO 2018
POLIAMBULANZA_ TARIFFARIO PRESTAZIONI CON SCELTA DEL MEDICO_2018
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